糖尿病可以治愈嗎？哪些藥物對治療糖尿病有幫助？目前糖尿病已成為人類(lèi)第四大死因，全球每年有超過(guò)380萬(wàn)人死于糖尿病及其并發(fā)癥。因此，糖尿病用藥已經(jīng)成為社會(huì )關(guān)注的焦點(diǎn)。那么，捷諾維能治療糖尿病嗎？

捷諾維對于治療糖尿病有用嗎？

默沙東在鄭州召開(kāi)的第13屆中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)會(huì )年會(huì )上宣布，國家食品藥品監管局（SFDA）已正式批準捷諾維（磷酸西格列汀）在中國用于治療2型糖尿病。捷諾維是中國市場(chǎng)上首個(gè)二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑類(lèi)藥物。

作為一種全新而且‘聰明’的藥物，捷諾維能夠有效改善2型糖尿病患者的血糖控制。捷諾維能夠提高人體內“腸促胰島激素”的生理機制，通過(guò)影響胰腺中的β細胞和α細胞來(lái)調節葡萄糖水平。而只有當β細胞出現功能障礙而引起胰島素水平降低，或者當α細胞和β細胞發(fā)生功能障礙，令肝糖產(chǎn)生無(wú)節制增加時(shí)，捷諾維才會(huì )通過(guò)抑制二肽基肽酶起作用。

在兩項雙盲研究中（試驗開(kāi)始時(shí)，患者糖化血紅蛋白水平在7%到10%之間），一組患者（473人）參加24周的研究，另一組患者（296人）參加18周的研究（均服捷諾維100毫克，每日一次）。結果顯示，與安慰劑組相比，捷諾維組患者糖化血紅蛋白水平的均數差分別為-0.8%和-0.6%。捷諾維治療產(chǎn)生的糖化血紅蛋白下降與患者的糖化血紅蛋白基線(xiàn)水平相關(guān)。

捷諾維的優(yōu)勢

捷諾維能在用餐時(shí)間、各餐間隔、整夜各個(gè)時(shí)段對葡萄糖做出24小時(shí)全天候響應。像捷諾維這樣不分餐前餐后且只要一天一次的口服藥物，可以大大提高患者使用藥物有效控制血糖的依從性。

增加體重是以往口服糖尿病藥物帶來(lái)的一個(gè)顯著(zhù)副作用。中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )顧問(wèn)潘長(cháng)玉教授介紹，“捷諾維可以延遲胃的排空，其作用于神經(jīng)介質(zhì)，會(huì )產(chǎn)生一定的飽腹感，可以達到控制體重的效果。”潘長(cháng)玉教授進(jìn)一步指出，捷諾維的創(chuàng )新機制在于只在必要的時(shí)候促進(jìn)胰島素分泌，從而降低葡萄糖水平，這樣就能減少發(fā)生低血糖的風(fēng)險。

自2006年10月以來(lái)，捷諾維已在全球80多個(gè)國家獲得批準，約120萬(wàn)糖尿病患者從中受益，且未發(fā)生嚴重不良反應。在美國，捷諾維可以單用和與二甲雙胍、噻唑烷二酮類(lèi)、磺胍類(lèi)等聯(lián)合用于2型糖尿病治療。

什么是捷諾維？

捷諾維通用名為磷酸西格列汀片，捷諾維成份有磷酸西格列汀，性狀為淺褐色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。捷諾維用法用量：本品單藥治療的推薦劑量為100mg每日1次。本品可與或不與食物同服。

捷諾維配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

服用捷諾維可能出現的不良反應

可能出現超敏反應；肝酶升高；上呼吸道感染；鼻咽炎。

捷諾維使用禁忌

對捷諾維中任何成份過(guò)敏者禁用。（參見(jiàn)注意事項，超敏反應和不良反應，上市后經(jīng)驗。）

捷諾維使用注意事項

捷諾維不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。腎功能不全患者用藥：捷諾維可通過(guò)腎臟排泄。由于捷諾維適用于中重度腎功能不全患者的規格尚未上市，因此捷諾維不建議使用于中重度腎功能不全的患者（肌酐清除率[CrCl]<50mL/min）。

捷諾維與磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用時(shí)發(fā)生低血糖：在捷諾維單藥治療或與已知不導致低血糖的藥物（即二甲雙胍或吡格列酮）進(jìn)行聯(lián)合治療的臨床試驗中，接受本品治療的患者報告的低血糖發(fā)生率與安慰劑組相似。與其它抗高血糖藥物和磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用時(shí)的情況相似，當本品與已知可導致低血糖的磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用時(shí)，磺酰脲類(lèi)藥物誘導的低血糖發(fā)生率高于安慰劑組（參見(jiàn)不良反應）。

 因此，為了降低磺酰脲類(lèi)藥物誘導發(fā)生低血糖的風(fēng)險，可以考慮減少磺酰脲類(lèi)藥物的劑量。目前尚未充分研究本品與胰島素的聯(lián)合使用。

超敏反應：捷諾維上市后在患者的治療過(guò)程中發(fā)現了以下嚴重超敏反應。這些反應包括過(guò)敏反應、血管性水腫和剝脫性皮膚損害，包括Stevens-Johnson綜合征。由于這些反應來(lái)自人數不定的人群自發(fā)性報告，因此通常不可能可靠地估計這些反應的發(fā)生率或確定這些不良反應與藥物暴露之間的因果關(guān)系。這些反應發(fā)生在使用本品治療的開(kāi)始3個(gè)月內，有些報告發(fā)生在首次服用之后。如懷疑發(fā)生超敏反應，停止使用本品，評估是否有其他潛在的原因，采用其他方案治療糖尿病。

溫馨提醒：除了藥物治療外，糖尿病飲食也是非常重要，廣大患者切莫掉以輕心。大家如需購買(mǎi)本品，您還可以到方舟健客詢(xún)問(wèn)我們的在線(xiàn)客服，或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111。

（責任編輯：文露）