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呋塞米在體內作用多久?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2012/8/7 11:41:28
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    導讀:呋塞米也稱(chēng)速尿,其利尿作用迅速、強大,多用于其它利尿藥無(wú)效的嚴重病例。那它在體內作用多久?什么時(shí)候需要再吃藥呢?

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   呋塞米也稱(chēng)速尿,臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周?chē)运[,并可促使上部尿道結石的排出。其利尿作用迅速、強大,多用于其它利尿藥無(wú)效的嚴重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因,故不宜常規使用。

  速尿(呋塞米)口服吸收率為60~70%,進(jìn)食能減慢吸收,但不影響吸收率及其療效。終末期腎臟病患者的口服。呋塞米片吸收率降至43~46%。充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時(shí),由于腸壁水腫,口服吸收率也下降,故在上述情況應腸外途徑用藥。主要分布于細胞外液,分布容積平均為體重的11.4%,血漿蛋白結合率為91~97%,幾乎均與白蛋白結合。對于孕婦本藥能通過(guò)胎盤(pán)屏障,并可泌入乳汁中。口服和靜脈用藥后作用開(kāi)始時(shí)間分別為30~60分鐘和5分鐘,達峰時(shí)間為1~2小時(shí)和0.33~1小時(shí)。作用持續時(shí)間分別為6~8小時(shí)和2小時(shí)。

  半衰期β存在較大的個(gè)體差異,正常人為30~60分鐘,無(wú)尿患者延長(cháng)至75~155分鐘,肝腎功能同時(shí)嚴重受損者延長(cháng)至11~20小時(shí)。新生兒由于肝腎廓清能力較差,半衰期β延長(cháng)于4~8小。88%以原形經(jīng)腎臟排泄,12%經(jīng)肝臟代謝由膽汁排泄,腎功能受損者經(jīng)肝臟代謝增多。本藥不被透析清除。

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