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總是低血糖預(yù)示胰島素瘤

2015-02-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胰島素瘤診斷主要分為定性診斷和定位診斷。定性診斷包括:1.兩次以上血糖低于2.8mmol/l。2.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)呈現(xiàn)低平曲線。3

  胰島素瘤是一種少見(jiàn)疾病,其來(lái)源于胰腺的胰島β細(xì)胞,每年發(fā)病率為0.0004%,其中10%為惡性。常在勞累或空腹時(shí)出現(xiàn)低血糖,也可由發(fā)熱和精神刺激誘發(fā)。輕者表現(xiàn)為心慌、出冷汗、頭暈等,重者表現(xiàn)為意識(shí)喪失,晨間叫不醒,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,癲癇樣發(fā)作。許多病人都首診于內(nèi)科或神經(jīng)精神科,往往被誤診為癲癇和精神病。

  胰島素瘤診斷主要分為定性診斷和定位診斷。定性診斷包括:1.兩次以上血糖低于2.8mmol/l。2.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)呈現(xiàn)低平曲線。3.周圍靜脈血糖與胰島素比值大于0.3。定位診斷主要依靠彩色b超、ct和選擇性腹腔動(dòng)脈造影等,一般都能在術(shù)前發(fā)現(xiàn)病灶。

  胰島素瘤的治療還是以手術(shù)切除為主,如果術(shù)前不能準(zhǔn)確定位,也不應(yīng)盲目等待,而要及時(shí)剖腹探查,術(shù)中聯(lián)合b超、快速活檢、血糖監(jiān)測(cè)等,一般都能發(fā)現(xiàn)和切除腫瘤。胰島素瘤如得不到有效的治療,會(huì)因長(zhǎng)期的低血糖而引起腦損害。因此,對(duì)長(zhǎng)期低血糖的病人,應(yīng)高度警惕胰島素瘤,并積極治療。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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